腰椎の椎間板とは？：2023年7月12日｜てあつい整体院たかす店のブログ

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投稿日：2023-07-12 23:03:16.0

腰椎の椎間板とは？: 椎間板（ついかんばん）とは、脊柱において椎骨と椎骨の間に挟まっている軟骨のことです。

脊柱の3次元方向への動きを可能にして、さらに垂直方向の衝撃を吸収するクッションとなっています。

椎間板は線維軟骨組織でできています。中央には髄核と呼ばれる部分があり、その周囲を繊維状軟骨が覆っています。

椎間板の上下には、椎間終板と呼ばれる板状の骨性組織に挟まれています。

髄核は生まれたときには90％以上の水分含有率を誇りますが、30代以降になると30～40％程度まで減少します。

継続的な外力が加わることで、椎間板の線維輪が分断され、椎間板内の線維輪や髄核が脱出（ヘルニア）します。これが椎間板ヘルニアの病態です。

【若年層の腰椎椎間板ヘルニアの症状】
腰椎椎間板ヘルニアは多くの場合、急激な腰痛から始まります。

その後、ヘルニアの脱出レベルや脱出の部位に応じで徐々に症状の出現の仕方がわかれてきます。

自覚症状で多く見られるのが腰痛と下肢への放散痛です。

若年者の場合だと、安静でいくらか症状が軽快することもあります。

症状が急激に発症する場合と、緩徐に慢性的に進行する場合があります。

ぎっくり腰の主要原因ともされているヘルニアですが、通常発見されるまでには軽度の腰痛を繰り返したり、経過観察で改善する程度の腰痛があったところに、急激に激しい腰痛と下肢痛が出現し病院受診して病態が発

見されるパターンが多いようです。若年者の場合は、安静と市販の鎮痛薬で改善すれば、症状を重篤とみなさず、経過観察してしまう傾向があります。

これがぎっくり腰として腰痛が劇症化してしまう要因になっています。

なかには急性腰痛症状が1～2日で収まった後に、下肢の放散痛やしびれ、歩行困難を自覚し、受診に至るケースもあります。

下肢痛は、咳やくしゃみで増悪する「デジェリーヌ徴候」というのが有名です。

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