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ぷらす鍼灸整骨院 武蔵新田院のブログ
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投稿日:2025-05-05 08:41:58.0
- 整骨院で保険を使う時サインするのはなんで?
- 整骨院・接骨院で保険請求について説明を受けた後に書類にサインをしたことはありませんか?
サインをする際に説明を受けているとは思いますが皆さんは何のためにサインしているのか理解していますか?
今回は整骨院・接骨院で月に1度サインする理由について説明していきます!
あの紙は通称レセプトと言われる、医療機関にて保険者に提出する診療報酬証明書です。
例えば医療負担3割の方だと、受付にて3割分の料金を支払います、
その後レセプトを保険者に提出することで残りの7割を受け取ることができるのです!
では何故、外科や内科ではサインしないのに整骨院・接骨院ではサインするのでしょうか?
これは保険請求の制度が異なるからです!
何故、どの様に異なるのか等はここでは割愛し、整骨院・接骨院で採用されている医療費の流れについて説明しますね。
整骨院・接骨院では償還払いというシステムが採用されています。
具体的な流れは以下の通りです。
【3割負担の患者さんの場合】
(1)患者さんが10割の保険料を整骨院・・接骨院で支払う。
(2)患者さんが保険者にむけて書類(レセプト)を作成して提出する。
(3)保険者が書類(レセプト)を受け取り、患者さんに7割の料金を支払う。
これにより患者さんの負担は3割になります。
しかし患者さんは専門知識もありませんし書類(レセプト)を作成するのは大変です。
その為多くの整骨院・接骨院では受領委任払いというシステムを採用しています!
これは患者さんに代わり整骨院・接骨院が代理請求するというものです。
しかしこの書類(レセプト)患者さんからサインを貰い来院したよという署名が必要になります!!
流れが以下の通りです。
【3割負担の患者さんの場合】
(1)患者さんが整骨院・接骨院で3割の保険料を支払う。
(2)患者さんが整骨院・接骨院に代理請求の為のサインをする!
(3)整骨院・接骨院が患者さんの代理で書類(レセプト)を作り保険者に提出する。
(4)保険者が書類(レセプト)を受け取り、整骨院・接骨院に7割の料金を支払う。
これにより患者さんは難しい書類の手間が省かれ快適に通院できるのです!!
軽い説明ですがなんとなくでも把握できたでしょうか?
きちんと把握せずにサインするのはご不安でしょうし、なにか気になる点がありましたらご来院された際にでもお気軽にご相談くださいね!!
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