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投稿日：2025-11-06 11:45:49.0
- 手首の症状について
- 手根管症候群は、手のしびれや痛み、運動障害を引き起こす、末梢神経の圧迫障害の中で最も頻度が高い疾患の一つです。手首にある**「手根管（しゅこんかん）」**というトンネルの中で、**正中神経（せいちゅうしんけい）**が圧迫されることによって発症します。
1. 手根管症候群のメカニズムと原因
(1) 手根管とは手根管は、手首の中央部にある**骨と靭帯（じんたい）に囲まれたトンネル状の狭い空間です。この管の中には、指を曲げる腱（けん）**が9本と、正中神経が通っています。
(2) 圧迫の原因手根管の中で何らかの原因で圧力が上がり、正中神経が締め付けられることで症状が出ます。原因がはっきりしないことも多いですが、主な誘因は以下の通りです。手の酷使・使いすぎ: 仕事や趣味などで手指の曲げ伸ばしを長時間・繰り返し行うことにより、腱鞘（腱の周りの滑膜）が腫れて神経を圧迫することがあります。女性ホルモンの変化: 妊娠・出産期や更年期の女性に特に多く発生します。女性ホルモンの分泌低下が、腱や関節に炎症を起こし、手根管内の滑膜を厚くすることが原因の一つと考えられています。
基礎疾患: 糖尿病、関節リウマチ、甲状腺機能低下症、血液透析を受けている方なども発症しやすいとされています。外傷: 手首の骨折などの後に発症することもあります。
2. 主な症状（特徴的なしびれと痛み）症状は、正中神経が支配する領域に現れるのが特徴です。症状の分類特徴しびれ・痛み**親指、人差し指、中指、薬指の半分（親指側）**にしびれや痛み、感覚の鈍さ（触った感覚が鈍い）が現れます。
小指はしびれないのが重要なポイントです。夜間・明け方の悪化症状が夜間や明け方に特に強くなるのが特徴で、しびれや痛みで目を覚ますことがあります。手を振ったり、指を曲げ伸ばししたりすると一時的に楽になることが多いです。
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